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公民
法人/其他組織
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申
請(qǐng)
者
信
息 |
公民 |
姓名* |
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工作單位* |
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| 證件名稱* |
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證件號(hào)碼* |
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| 通信地址* |
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郵政編碼* |
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| 聯(lián)系電話* |
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傳真 |
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| 電子郵箱 |
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| 法人或者其他組織 |
名稱* |
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統(tǒng)一社會(huì)信用代碼* |
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| 法人代表* |
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聯(lián)系人姓名* |
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| 聯(lián)系地址* |
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郵政編碼* |
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| 聯(lián)系電話* |
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傳真 |
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| 電子郵箱 |
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所
需
的
信
息
情
況
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| 內(nèi)容描述（名稱、文號(hào)或者其他特征性描述）
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請(qǐng)上傳“有效身份證件的照片(正面)”
*
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（請(qǐng)上傳jpg.png圖片,上傳圖片最大3MB）
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請(qǐng)上傳“有效身份證件的照片(反面)”
*
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（請(qǐng)上傳jpg.png圖片,上傳圖片最大3MB）
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| 所需政府信息的指定提供方式(單選)* |
紙質(zhì)
電子郵件
光盤(pán) |
獲取政府信息的方
式(單選)* |
郵寄
電子郵件
傳真
自行領(lǐng)取 |
| 選擇辦理部門(mén)* |
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依法合理使用政府
信息承諾協(xié)議* |
本人（單位）承諾獲取政府信息后，不作任何炒作及隨意擴(kuò)大公開(kāi)范圍。 |
| 驗(yàn)證碼* |
換一張
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